男孩成长之路：探索与困惑

在爸爸妈妈心目中，你是个孩子。的确，你还真是个孩子——稚嫩的童音，毛毛躁躁的脚步，一张从不知愁为何物的脸……然而，当日历翻到某一天，你突然发现，自己的嗓音怎么变得浑厚而低沉了？忍不住偷偷在妈妈的梳妆镜前细细一瞧，你吓了一跳：嘴唇上怎么多了一抹黑糊糊的茸毛，脖子上也冒出了一个“小包包”（后来听爸爸说那叫喉结，是男孩子与女孩子的区别之一）。更令人惊异的是，解小便时发现“那家伙”明显地粗了、长了，有时竟一改软垂垂的样子，突然“雄武”起来——这是怎么啦？

奥秘很简单，这说明你已经告别孩提时代，正在向一个真正的小伙子大踏步前进了。幕后的“魔术师”不是别人，正是大脑调控下的性器官及其分泌的雄性激素。现在就让我们一起来看看，这个神奇的“魔术师”是如何将你由男孩一步步变为棒小伙的。

性发育四部曲

从医学角度看，男孩子的性发育大体上分为四个阶段，我们姑且谓之四部曲吧——

１０～１５岁：男孩子大多从１０岁起，性发育启动。首先进入你眼帘的是阴囊的增大，表皮逐渐转红且越发粗糙。隐居于阴囊内的睾丸开始生长，其分泌的雄性激素逐渐发挥作用，并雕塑你的青春形体。这时，你会发现自己的肌肉开始发育，个子长高，乳晕增大变黑。睾丸的增大虽然看不见，但只要用手触摸，就能感觉到。

１１～１６岁：除睾丸及阴囊继续发育外，阴茎也开始长大；１２岁后阴毛冒出，由稀疏、纤细逐步变得浓密、乌黑，呈密集型分布，且向两腿间扩展其势力范围。同时，胡子、腋毛等也陆续“登场亮相”；体形变高，肩膀变宽，臀部变窄；喉头变大，声音低沉。１３岁以后出现遗精，会做性梦，阴茎常会勃起。

１２～１７岁：阴茎进一步变粗变长，睾丸增大；阴毛、胡子及腋毛增多。内生殖器已发育成熟，开始射精；皮肤油脂增加，出现青春痘。１５岁以后，阴茎的长度和周径均有所增加，但周径增加较长度增加稍缓，阴茎呈细长状。

１４～１８岁：阴茎和阴囊的生长“再上一层楼”，阴囊颜色加深，阴茎周径变粗，阴茎头向前伸展，逐渐脱离阴茎包皮的覆盖，大部分或完全暴露于包皮外，整个外生殖器的外形已接近成年型。１８岁，两侧睾丸已接近成人的容积，阴毛呈尖顶三角形分布，其尖端通常达到小腹部，与典型成年男子的阴毛相似。此时，你完全可以骄傲地宣布自己是个标准的“男子汉”了。也有的小伙子要到二十出头，高度、体毛及肌肉才完全发育成熟，这属个体发育差别，你可不必过分担忧。

青春的困惑

性的发育历程比其他系统更为复杂、曲折，加上个体差异较大，因而给孩子带来的困惑与烦恼也可能更多。故很有必要予以科学地阐释，让他们轻松地踏上发育的路程。

——伙伴们“那家伙”好像比我的长些，莫非我得了小阴茎病？阴茎疲软状态下的长度，个体差异很大，即使是同一个人，在不同的精神状态和不同的环境下，阴茎的大小也不一样。医学上，小阴茎是指阴茎牵拉长度在青春期前短于２．５厘米，青春期后不足５厘米，且伴发育不正常，没有勃起功能，特别是第二性征发育不良，性功能障碍，无生育力等。一些男孩子，尤以小学五六年级的男生多见，他们的阴茎可能像小指的指尖一样，小小的，有的一半还藏在体内，看起来就更小了。不过，总有一天，它会随着身体发育而逐渐长大的。

——说起来也怪丢人的，我“那家伙”总说不准什么时候就倏地“雄”了起来，怎么也控制不住，要是被人发现，该多难堪呀！阴茎勃起是男子汉的一种本能，正常情况下，从一两岁的小男孩到年迈的老人，都可能出现程度不同的阴茎变硬现象，这是身体健康良好的象征。特别是青春期性发育成熟后，当视、听等感觉器官接受到有关性信息的刺激时，阴茎便会自然而然地充血变硬，雄赳赳地挺立起来，此时你越是想它变软，它反而越发地硬挺。故明智之举，首先是要摈弃阴茎勃起是流氓行为的顾虑；其次，避免色情等因素的刺激，减少诱发勃起的心理因素也很关键；再次，即使发生了勃起现象，也不要过分紧张，你可选择暂时离开公众场合，以避免窘态发生，并将注意力转移到学习、活动或其他方面上，随着大脑其他中枢的兴奋，性兴奋中枢自然受到抑制，勃起也会随之消失的。

——我的睾丸摸起来感觉很小，会不会不正常呢？将来会不会影响生育？据测量，我国成年男子，睾丸约在１５～２５号之间。１５号睾丸者相当于纵径４．２９厘米，横径２．５８厘米；２５号者纵径５．０１厘米，横径３．０１厘米。如果你的睾丸大小在此范围之内，应视做正常。

——我的阴部光秃秃的，只有稀稀拉拉的几根阴毛，听老人说，这是“青龙转世”的象征，结婚后会克妻的。唉，看来这辈子只有打光棍的份了？非也。阴毛是性器官周围长出的体毛，是青春期第二性征的表现之一。在构造上，阴毛与头发、腋毛等毫无区别，只是毛的生长状况、卷曲程度及寿命长短等略有差别罢了。阴毛的主要生理作用是传递性成熟的信息，表明你已具备性生活与生育的能力，与“青龙转世”及“克妻”并无关系。至于阴毛缺如或稀少是否属于病态，应结合分析是否存在性器官异常。如果１８岁后的男子仍无阴毛或阴毛稀少，应及时到医院就诊。若检查结果没有性腺病变，且性器官发育正常，病变多是阴毛受体不健全或缺如、局部毛囊减少等因素所引起，你大可不必担忧，也不需要做任何治疗，顺其自然就好了；一旦发现性腺异常情况，就需要进一步诊治了。

——听人说精子很宝贵，“一滴精，十滴血”，不知梦遗是否会伤身？睾丸不断地生产制造精子，前列腺和精囊等分泌精浆，两者混杂，即形成所谓的精液。当精液积累到一定程度，就会以梦遗的方式排出体外。实际上，精子里所含的营养物质并不像人们想像的那么多，“一滴精，十滴血”的说法没有科学根据。印度一位专家有句名言：除了生育外，精子什么作用也没有。精子的实质由此可见一斑。青春期男性，七八天或十来天发生一次梦遗，属正常现象，它对健康并无大的影响。如果每隔两三天就发生一次梦遗，甚至一夜几次梦遗，可能就有问题了，此时，及时就诊方为上策。

——只有女孩子的乳房才会发育变大的，可是，我的奶头怎么也鼓胀胀的？一般情况下，男孩子的奶头大多平坦，少数鼓凸的例子，医学上称为乳房发育症。究其奥妙，多与不良饮食及生活习惯有关，其中肥胖男孩发生率更高。他们的弊病往往是吃得多，不爱活动，有的在电视机或电脑前一待就是几个小时，期间更是不停地喝饮料、吃零食。这类孩子多无内分泌疾患，只要调整生活方式，纠正不良的生活与饮食习惯，勤上运动场，即可逐渐恢复正常。少数因内分泌失调或误食含激素食物所引起者，就应到正规医院就诊，以便找出乳房发育的真正原因，并及时医治。还有的男孩因激素分泌失调，出现乳晕“奇观”：乳头周围的乳晕黑糊糊的格外惹眼，并且乳头膨胀，碰触时伴疼痛感。调查发现，有乳晕现象的男孩约占３８％，但快则半年，慢则两年，乳晕现象终会随生长发育的日臻成熟而消失殆尽，因此，你也不必为此而过分紧张不安。

特别提醒

青春期也是男孩子性器官最易遭受损伤的高峰期，阴茎等处更是男孩身体最隐蔽、最敏感的部位，因此，这些部位即使受到伤害，男孩子也可能羞于启齿，导致延误诊治，甚至产生严重后果。

比如男孩子喜欢打闹、奔跑、跳跃，一时不慎，阴茎突然撞击到硬物，轻者受伤部位肿胀疼痛，皮肤青紫，出现医学上所谓的阴茎挫伤血肿，严重时甚至出现阴茎脱位，并发尿道断裂。怎么办呢？对于前者，可先冷敷患处，以减少出血，待出血完全停止后改用局部热敷，以促进淤血吸收；若发生阴茎脱位，应立即送医院急诊科抢救。

如遇外力损伤波及阴囊，导致伤处皮肤裂开或撕脱、出血，即医学上所谓的阴茎撕裂伤时，应立即用干净布片压迫止血，并送医院处理。

如因尿液刺激引起阴茎勃起时，突然遭受外力撞击或压迫，可能造成阴茎折断。此时，常可听到啪的一声响，随即感到剧烈疼痛，阴茎也立即疲软下来，并且皮肤出现肿胀，呈现青紫色。此时，应尽快用冰块局部冷敷，以减少出血，并立即送患者到医院进行手术治疗。

至于阴茎被狗咬断，或被他人割伤的事件也偶有发生。此时，要特别注意保持阴茎离断面的清洁、完好，以备医生施行再植术（断离６小时内，再植成功率高）。